受访专家：医院消化内科主任、主任医师付万发
环球时报健康客户端记者单祺雯
近日，一则新闻令很多人觉得难以置信。据媒体报道，来自广西玉林的李先生连日来胃胀胃痛、食欲不振,到医院检查，竟发现胃里有个直径约5厘米的团块状物,经医生诊断，确诊为胃结石。询问得知，李先生平时爱吃柿子，医生初判可能是柿子惹得祸，给他开出了一份“可乐处方”——每天喝可乐，连喝一周后复查。惊奇的是，一周后胃镜复查时，结石溶解消失。可乐真的可以溶掉胃结石吗？环球时报健康客户端记者采访了医院消化内科主任、主任医师付万发。
“现在是秋季，发生胃结石的可能性确实高一些，而且以植物性胃结石居多，这是临床上最常见的一种类型。”付万发告诉记者，胃结石，顾名思义，就是胃内形成的异物。秋季发病率高的原因在于这个时节柿子、山楂、黑枣都陆续上市了，这些食物含有大量鞣质，其在胃酸的作用下容易形成胃结石。“一个或大或小的石头在胃内滚动，一定会不舒服”，付万发说，胃内结石形成后，多数人会出现腹胀、腹痛、恶心等症状，有些人有类似慢性胃炎的症状，表现为食欲不振、消化不良、泛酸、烧心等，严重者甚至会合并胃溃疡。
诊断胃结石，目前临床常采用的方法是超声、CT及胃镜。付万发表示，做超声和CT检查的目的是为了排除肝胆胰腺疾病，因为胃结石的表现症状可能与肝胆胰腺疾病表现类似。在胃镜下，医生可以清楚地看清结石大小、形状、颜色，也可轻触碰判断其软硬。一般情况下，胃结石如果较小，在2厘米以内，多数可以自行排出，医生会选择退出“镜子”，让患者回家喝可乐溶石，大部分植物性胃结石都可以被可乐溶解。但若“石头”较大，且较为坚硬，喝可乐也难以奏效，需在胃镜下使用胃石切割器，将坚硬的石块切成小碎块，以便排出或服可乐溶解。如果石块在胃内形成过久，非常坚硬，切割器无法碎石时，就只能手术治疗了。
事实上，“喝可乐溶胃结石”已经不是新鲜事。记者查询资料发现，年，欧洲一名叫Ladas的医生在权威医学杂志上发表文章，率先报道了可乐经鼻胃管灌洗治疗植物性胃结石5例，全部获得成功。年，医院在治疗一名胃结石患者时，就用到了这个方法。付万发表示，可乐作为碳酸饮料，之所以能用来治疗胃结石，在于它能使胃结石变软、变小，便于溶解和排出。至于怎么喝，网上有一些不同的方法，有的建议一天分三次喝2升，有的建议12小时内喝3升。付万发说：“这个没有统一标准，可以每次少量喝，也可以一次大量喝。我个人认为一次大量喝效果可能好一些，这样可乐进入胃中与结石的接触面会大一些，能增大溶解效果。”
“引起胃结石最常见的原因是不当食用柿子、黑枣、山楂等食物”，付万发表示，预防胃结石，最根本的方法是去除病因。所以，日常食用以上品类食物时，应掌握两个原则，一是少吃、不过量，二是不要空腹食用。此外，还有一种类型的胃结石，虽说发病率不高，但有特定人群，就是“异食癖”患者。比如有些小孩或精神状态异常的人群，平时有吃头发的习惯，这些毛发一点点在胃内积累，就会抱成一团，形成毛发性胃结石。
付万发特别提醒，“可乐处方”虽好用，但并非人人适用。可乐只对刚形成且较小较软的植物性胃结石有效；对于形成较久或较大较硬的胃结石，还有其他原因造成的胃结石（比如毛发性胃结石），需胃镜下碎石或手术治疗。付万发还强调，可乐属于碳酸饮料，糖尿病患者最好不喝，否则可能会出现血糖增高，甚至诱发酮症酸中毒等危险情况；出于健康考虑，健康人群生活中也不建议多喝可乐。▲
来源：生命时报
