读创/深圳商报记者赵鸿飞通讯员黄贤君李梦园
年11月14日是第16个联合国糖尿病日，今年的宣传主题是“教育保护明天”。年11月14日，医院内分泌科承办，由广东省医疗行业协会糖尿病学管理分会、深圳市医学会内分泌学分会、深圳市女医师协会内分泌与代谢病专委会、深圳市健康管理协会内分泌分会、深圳市内分泌代谢疾病标准化管理专科联盟联合主办的糖尿病日大型义医院门诊大厅举行。
糖尿病作为一种常见病、多发病，已成为危害仅次于癌症的现代病病种中的第二大杀手。年8月，深圳卫健委发布的《深圳居民健康白皮书》中显示，年深圳市居民总人群糖尿病患病率为7.23%，且深圳男性和女性的糖尿病患病率均随着年龄的上升而升高。医院内分泌科主任张帆表示，虽然糖尿病已经越来越被公众知晓，但是依然有很多市民对糖尿病的防治存在认识误区，糖尿病发生有年轻化趋势，抓住逆转关键期实现早期干预，十分必要。
消化不良、便秘乏力、不爱吃甜，却出现“糖中毒”
陈先生（化名）今年40岁，前几年体检一直没有明显异常。最近，他却出现了肚子不舒服、腹胀、嗳气、反酸的症状，食欲越来越差，甚至还出现消化不良、便秘、乏力。陈先生以为是肠胃问题，他尝试吃一些调节肠道的保健品，却完全无改善，反而出现了呼吸急促、明显乏力、难以进食、恶心、呕吐的情况。
陈先生医院急诊科就诊，没想到一查，他的血糖指标已经高达27mmol/L比正常人整整高了3倍多；尿糖4+，酮体3+，尿蛋白2+。综和各项检查结果，确诊他出现了糖尿病酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，主要是由于糖尿病患者胰岛素分泌明显不足，升糖激素不适当升高，造成高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群。而陈先生的胃肠道不适反应正是表现之一。
陈先生被收治入院，经过规范治疗，他的血糖逐渐稳定，酮症酸中毒也恢复正常。可是，经胰岛功能检查，结果提示陈先生胰岛功能严重受损，确诊1型糖尿病，他必须持续进行胰岛素治疗。“家人都没有糖尿病，我也不爱吃甜食，怎么会得糖尿病？”陈先生疑惑不解也充满后悔。“我一直以为口干、口渴、体重下降是天气转季原因的造成的，虽然肠胃不舒服，我也一直拖延”。
口干、口渴、消瘦，应警惕糖尿病，必须及时就医
陈先生的困惑也是众多“糖友”早期的认识误区。“1型糖尿病不仅发生于青少年，成年人也可能发生，因此平时要注意定期体检，定期测量血糖，如果有口干、多饮、多尿、体重下降等情况，医院就诊，避免贻误糖尿病的治疗、胰岛受损严重。”医院内分泌科主任张帆提示。
在义诊现场，为了不断提高糖尿病的防治意识，医院内分泌科主任张帆、护士长彭卫群带领多位医护人员通过糖尿病健康知识小讲堂、糖尿病健康操展示、专家咨询、现场检测血糖、发放糖尿病宣传资料等形式，向群众宣传糖尿病健康管理相关知识。
张帆提示说，年龄大于40岁、超重与肥胖、高血压、血脂异常、常有静坐等生活方式、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、巨大儿（出生体重≥4Kg）生育史的人群都是糖尿病高危人群。
专家支招糖尿病防治
糖尿病已成为现代病病种中的第二大杀手，糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常，长期高血糖可引起多种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，进而导致残疾或者过早死亡。卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等都是糖尿病的并发症。
医院内分泌科主任张帆在活动现场对糖尿病防治进行支招。她介绍，预防糖尿病除了保持合理膳食、经常运动的健康生活方式之外，健康人群从40岁开始，应该每年检测1次空腹血糖，糖尿病前期人群建议每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖。超重肥胖者，应该控制体重降低发生糖尿病风险。
对于已经诊断糖尿病的患者，进行营养治疗、运动治疗、药物治疗（包括口服药和胰岛素治疗）、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗措施，尤其是采取措施降糖、降压、调整血脂和控制体重，纠正不良生活习惯如戒烟、限酒、控油、减盐和增加体力活动，可明显减少糖尿病并发症发生的风险。
审读：孙世建
