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脊柱结核早发现早治疗,其治愈率可达95

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摘要:脊柱结核因循环障碍及结核感染引起椎体病变所致。

脊柱结核,可由于原发灶处的结核病菌,通过血液循环感染至椎体。

脊柱结核的早期,通常症状不明显,如果不及时治疗,可发展为患者脊柱活动障碍、疼痛、畸形等。

脊柱结核的因素有?可表现为?

脊柱结核属于慢性进展性疾病,可发病于任何年龄段,其中以青壮年和儿童多见,此外脊柱结核可占骨关节结核的50%以上。

根据病变部位,脊柱结核可以为哪些类型呢?

1、椎体结核

儿童病患中常见为椎体中心型结核,主要可出现椎体中心松质骨,椎体破坏后塌陷呈楔形等,成年人群可见为椎体边缘型结核,常以溶骨性破坏为主要表现,可发现椎体上、下边缘的结核,破坏椎间软组织,此外还包括较为少见的类型椎间盘结核,可见为受累的椎间隙狭窄,以及发生椎旁脓肿等。

2、附件结核

附件结核又可称椎弓结核,椎体附件可包括椎弓根、椎板、棘突、横突、结核等,主要表现为继发于椎体结核或与椎体结核同时并存,情况较为少见,此外还包括孤立性椎弓结核等类型。

脊柱结核主要是由于结核杆菌感染所致,大多数患者发病可继发于肺结核、消化道结核、淋巴结核等结核性疾病。

那么脊柱结核的致病因素还可包括哪些呢?

1、基本因素

脊柱结核主要是由于机体感染结核分枝杆菌所导致,致病菌如人型结核分支杆菌、牛型结核分枝杆菌等,可经过血液感染到脊柱。

2、诱发因素

有结核接触史、免疫力低下者、营养不良者、不良生活习惯者是诱发脊柱结核的危险因素,如有既往结核感染史、结核家族遗传史、长期营养不良、有长期吸烟喝酒等不良生活习惯,长期使用免疫抑制剂等药物人群,免疫力明显下降人群,都可能会增加患脊柱结核的风险。

脊柱结核主要可出现腰背疼痛等表现,后期可发生全身结核中毒等症状。

那么脊柱结核都可出现哪些症状表现呢?

1、局部症状

局部疼痛是脊柱结核最常见的症状,多为钝痛或酸痛,疼痛有可在劳累后加重,部分疼痛可沿脊柱神经放射至肩颈部,可出现脊柱运动受限,小关节活动异常、姿势异常,不能弯腰等,还可出现寒性脓肿,即冷脓肿,可诱发吞咽障碍和呼吸困难等情况,以及还可出现局部脊髓压迫、局部畸形等。

2、全身症状

早期可无全身症状表现,而随着病情的发展,可出现全身结核中毒症状,如出现食欲减退、低热盗汗、全身无力、睡眠下降、易疲劳乏力、消瘦、体重下降、贫血等,其中发热可表现为间歇性发热。

3、其它损害症状

可发现运动功能异常,如出现肌力下降,感觉功能异常,如出现感觉减退、亢进、缺失、麻木等症状,还可出现神经系统障碍,如神经压迫或神经刺激等,或出现下肢无力,大小便障碍等情况。

脊椎结核怎么治疗和预防呢?

脊柱结核的治疗,主要以抗结核药物治疗和手术治疗为主,可对症进行病灶清除、脊髓减压、矫正脊柱畸形等。

那么脊柱结核可以怎么进行治疗呢?

1、一般治疗

卧床休息,主要是防止骨骼继续受破坏或出现畸形,此外可给予充足的营养支持,能帮助提高患者的抵抗力和免疫力。

2、药物治疗

使用对应的抗结核药物,对结核杆菌进行清除或杀灭,或适当联合多种药物进行使用,如异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物。

3、手术治疗

手术治疗,可针对病情发展对患者进行综合治疗,常见的手术治疗包括病灶清除术,前路内固定术,经椎弓根固定术,后路病灶清除植骨术,矫形术,脓肿穿刺或引流术,微创手术等。

大多数脊柱结核,如果早发现、及时治疗,治疗效果一般较为良好,其治愈率可达95%左右,患者可正常生活。

那么脊柱结核可以如何预防呢?

1、接种疫苗

对于儿童,可适当接种对应的疫苗进行预防,如接种卡介苗等可预防大部分结核病,成年人群则应做好防护和隔离,减少接触患有结核病人群,避免结核杆菌感染。

2、提高免疫力

提高机体免疫力和抵抗力,日常要进行适度的运动锻炼,补充充足的营养,均衡膳食,同时室内保持卫生整洁、通风透气等,避免细菌病毒繁殖感染等。

3、预防原发性结核病

脊柱结核多为继发性发病,所以要积极预防原发性结核病,如肺结核、胃结核、肠结核等,避免结核杆菌侵入机体血液进行传播。

写在最后:

脊柱结核,要积极进行结核杆菌的清除,同时要预防感染,多运动锻炼,提升机体免疫力,早发现早治疗,避免脊柱出现畸形等。




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