自然流产的原因有哪些,又能从哪些方面进行防治呢?
1自然流产的病因非常复杂多样,包括胎儿染色体异常、母体生殖道畸形、病变、感染、内分泌疾病、免疫异常、父母血型不合等多个因素。
?胚胎染色体异常
胚胎染色体异常,占早期自然流产50%以上的病因。有些夫妇是染色体异常携带者如平衡异位、罗氏异位等,虽然从外观上看无异常,但他们孕育的胚胎很大几率会出现染色体异常,最终发育障碍,以流产告终。
另外,配子及合子在发育过程中对外界环境极其敏感,环境中的致畸因素,包括放射线、病毒、药物等因素均有可能造成染色体异常。对于这部分胚胎来说,流产起到“优胜劣汰”的作用,自然选择,淘汰异常胚胎,其实对于维持物种的稳定性具有重要意义。
?精子质量异常
男性长期处于高温、辐射环境,或酗酒、吸烟等,可能改变精子质量,导致受精卵异常而发生流产。
?母体因素
母体因素包括:内分泌异常,如黄体功能不全、多囊卵巢综合征、糖尿病、甲减甲亢、肥胖等;孕妇生殖器官畸形或器质性病变:子宫肌瘤、子宫纵膈、子宫腔粘连、子宫颈内口松弛等。
患有子宫肌瘤的女性自然流产的概率要比正常人高出3倍。因为子宫肌瘤会压迫子宫局部组织,使子宫腔变形,不利于胚胎发育而导致流产。子宫颈内口松弛容易导致怀孕中期(5个月左右)发生流产。因为随着胎儿逐渐长大,羊水逐渐增多,宫腔内压力不断增高,宫颈口突出而引起胎膜破裂。
子宫腔粘连导致子宫内膜受损严重而发生粘连,使宫腔缩小、变形,子宫内膜硬化而影响胚胎发育。孕妇怀孕前或者怀孕期间感染了病毒、细菌、寄生虫等,也容易导致流产。
?环境因素
如过多接触苯、甲醛、铅、离子辐射等,造成胚胎异常而发育终止。
?怀孕期孕妇患全身性疾病
孕妇患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病时,细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿体内,可使胎儿中毒死亡。高热可促进子宫收缩而引起流产。
孕妇患有重度贫血、心力衰竭、慢性肾炎和高血压等慢性病时,可因胎盘梗塞及子宫内缺氧而使胎儿残废,而致流产。孕妇营养不良,特别是维生素缺乏,以及汞、铅、酒精中毒均可引起流产。
自然流产后再备孕需注意什么?2?一次自然流产后该怎么办?
如果只发生了一次自然流产,夫妻俩不必忐忑不安,可以积极锻炼身体,加强运动,戒烟戒酒,并于计划怀孕前3个月,女方服用叶酸及多种维生素,男方可以适量服用维生素及锌硒,待3~6次正常月经后即可准备怀孕。
如果女性没有生殖器官畸形和疾病,不用做特殊检查。再次怀孕后积极保胎至12周待胎盘形成,这样比较稳妥。若女性有生殖器疾病,应治疗后再怀孕。
?如果连续发生了两三次自然流产,该怎么办?
自然流产连续发生3次或以上,称为“复发性流产”,需要引起重视积极治疗。研究发现,流产次数越多,再次活产率越低。早期复发性流产的原因常为母体黄体功能不足、甲状腺功能低下、胚胎染色体异常等。晚期复发性流产最常见的原因为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。
导致复发性流产的因素很多,一般情况下,发生流产后半年以内要避孕,可减少再次流产的发生。这期间夫妻双方应该进行全面的体格检查,尤其是遗传学的染色体检查,如果夫妻之中有人存在染色体异常,则可通过第三代试管婴儿技术帮助受孕。
?此外还应做到以下几点:
?注意休息,情绪稳定,生活规律有节。
?黄体期过短或分泌不足的女性,最好在月经中期和怀孕初期补充黄体素。针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次是在孕3月流产,则治疗时间不能短于妊娠3月)。
?做血型鉴定包括Rh血型系统。
?有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。
?有子宫内口松弛的可在孕13~20周做宫颈环扎术。
?男方要做生殖系统的检查。有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕,如果DNA碎片率高也需要治疗后恢复正常。
?避免接触有毒物质和放射性物质的照射。
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